Веро-винкристин

Состав и форма выпуска

1 мл раствора для инъекций содержит винкристина сульфата 1 мг; во флаконах по 1 мл, в коробке 1 флакон.

Фармакологическое действие

Денатурирует тубулин и блокирует митотическое деление клеток на стадии метафазы.

Показания

Острый лейкоз, болезнь Ходжкина и др. лимфомы; опухоль Вильмса; рабдомиосаркома; нейробластома; миелома; саркома Капоши, костей и мягких тканей; мелкоклеточный рак легкого; хориокарцинома матки; опухоли мозга (в комбинации с др. противоопухолевыми препаратами), идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (при устойчивости к кортикостероидам и неэффективности спленэктомии).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипоплазия костного мозга, заболевания нервной системы, интратекальное введение, беременность, кормление грудью.

Способ применения и дозы

В/в струйно или капельно. Режим дозирования устанавливают индивидуально. Разовая доза для взрослых — 1–1,4 мг/м² (максимум — 2 мг/м²), курсовая — 10–12 мг/м². Детям — 1,5 мг/м² 1 раз в неделю в течение 4–6 нед (при массе тела менее 10 кг).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие

Понижает противосудорожную активность фенитоина (уменьшает содержание его в крови), действие противоподагрических препаратов. Глюкокортикоиды, андрогены, эстрогены и прогестины потенцируют действие винкристина. При одновременном приеме с урикозуриками повышается риск развития нефропатии; аллопуринолом — миелосупрессии и митомицином С — бронхоспазма. Потенцирует нейротоксичность др. лекарственных средств (изониазида, итраконазола). Несовместим с L-аспарагиназой (последнюю можно вводить только через 12–24 ч). Фармацевтически несовместим с раствором фуросемида (возможно образование осадка).

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: спазмы в животе, запор или диарея, паралитическая непроходимость кишечника, изъязвление слизистой оболочки полости рта, некроз или перфорация стенки кишечника, анорексия.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, потеря чувствительности, парестезия, невралгия, нарушение двигательной функции, атаксия, снижение глубоких сухожильных рефлексов, изолированный парез, паралич мышц, нарушение функций черепно-мозговых нервов (особенно VIII пары).

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, задержка мочеиспускания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипер- или гипотензия, анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Прочие: алопеция, ощущение жара, дыхательная недостаточность, бронхоспазм, аллергические реакции (анафилаксия, сыпь, отек), нарушение секреции антидиуретического гормона, оссалгия, миалгия, боль в спине.