Верал

Состав и форма выпуска

1 таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, содержит диклофенака натрия 25 или 50 мг; в стеклянных флаконах по 30 шт. или в блистере 10 шт., в коробке 1 флакон или 2 и 5 блистеров соответственно.

100 г геля — 1 г; в алюминиевых тубах по 55 г, в коробке 1 туба.

Фармакологическое действие

Ингибирует циклооксигеназу и тормозит биосинтез ПГ.

Показания

Воспалительные, дегенеративные и ревматические заболевания суставов и позвоночника: прогрессирующий полиартрит, спондилоартрит, остеоартроз, спондилоартроз, деформирующий спондилит; вертеброгенные синдромы, периартрит в плечелопаточной области; артралгия, внесуставной ревматизм, подагра, болевой и воспалительный синдром неревматического происхождения (табл.). Местные проявления воспалительных, дегенеративных и ревматических заболеваний сухожилий, суставных сумок, мышц и др. мягких тканей; посттравматическое и послеоперационное воспаление, включая отек (гель).

Противопоказания

Абсолютные: гиперчувствительность; для таблеток — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, детский возраст (до 12 лет).

Относительные: язвенная болезнь в анамнезе; нарушения функции почек и печени, кроветворения; бронхиальная астма.

Способ применения и дозы

Внутрь. Таблетки — во время или после еды, запивая молоком, — по 100–150 мг/сут (делят на 2–3 приема).

Наружно. Гель наносят на пораженное место по 2–4 г 3–4 раза в сутки и слегка втирают; лечение можно дополнить приемом диклофенака внутрь.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано.

Меры предосторожности

Следует иметь в виду, что во время приема таблеток затрудняется управление транспортными средствами, механизмами (вследствие снижения скорости психической и физической реакции, особенно на фоне потребления алкоголя). При длительной терапии необходимо регулярно контролировать картину крови, стул на скрытую кровь, показатели функции почек и печени. Гель не рекомендуется накладывать под окклюзионную повязку. Следует избегать его попадания на поврежденную кожу, слизистые оболочки, в глаза.

Побочные действия

При приеме внутрь — головная боль, головокружение, вспыльчивость, раздражительность, бессонница, утомляемость, слабость, нарушения чувствительности и зрения, шум в ушах, судороги, боли в эпигастрии, тошнота, метеоризм, диарея, изъязвления и кровотечение в ЖКТ, почечная недостаточность и др. нарушения со стороны почек, нарушения функции печени, анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, сыпь, зуд, крапивница и др. аллергические и анафилактоидные реакции (в т.ч. отеки лица, языка, гортани, периферические отеки, особенно на фоне гипертензии), бронхоспазм вплоть до астматического приступа, тахикардия, снижение АД, анафилактический шок. Местно — зуд, жжение, покраснение кожи, сыпь.