Тарцефандол

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид уменьшает метаболизм.

Аминогликозиды и петлевые диуретики повышают риск поражения почек. Усиливает эффект варфарина (гипопротромбинемия).

Тормозит метаболизм ацетальдегида (на фоне этанола).

Фармацевтически несовместим с аминогликозидными антибиотиками, препаратами магния и кальция, циметидином.

Состав и форма выпуска

1 флакон с порошком для приготовления в/в и в/м растворов содержит цефамандола 0,5 или 1 г.

Фармакологическое действие

Подавляет образование пептидогликана оболочки чувствительных микроорганизмов.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается при парентеральном введении. С белками крови связывается на 65–80%. Объем распределения — 0,16 л/кг. Выводится почками. T_1/2 после в/в инъекции — 32 мин, при в/м — 60 мин.

Фармакодинамика

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, E.coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Providencia rettgeri, Morganella morganii, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Bacteroides fragilis и др.

Показания

Инфекции нижних дыхательных путей, мочеполовой системы, костей и суставов; перитонит; сепсис; профилактика хирургических осложнений.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Способ применения и дозы

.

В/м, глубоко в крупные мышцы или в/в, взрослым — 0,5–1 г каждые 6 ч;

инфекции мочевыводящих путей — 0,5–1 г каждые 8 ч; тяжелое течение инфекции — по 1 г каждые 4–6 ч; инфекции, угрожающие жизни — до 2 г каждые 4 ч. Профилактика в хирургии: по 1–2 г перед операцией, и после каждые 6 ч в течение 1–3 сут.

Детям с 4 мес: 50–100 мг/кг/сут в 3–6 приемов (при необходимости до 150 мг/кг/сут).

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Со стороны мочеполовой системы: уменьшение Cl креатинина, увеличение концентрации мочевины в крови.

Аллергические реакции: анафилаксия, отек Квинке, бронхоспазм, крапивница, лихорадка, эозинофилия.

Прочие: гипопротромбинемия, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, повышение уровня билирубина в крови, боль в месте в/м введения, флебит после в/в введения, суперинфекции.

Передозировка

Симптомы: энцефалопатия, судороги, кома.

Лечение: немедленная отмена, симптоматическая терапия, гемодиализ.