Натекаль д_3

Особые указания

Нельзя применять одновременно с витамино-минеральными комплексами, содержащими кальций и витамин D₃. Необходимо учитывать возможное дополнительное поступление витамина D₃ из других источников.

Состав и форма выпуска

1 жевательная таблетка содержит кальция карбоната 1500 мг (что соответствует 600 мг кальция) и колекальциферола (витамин D₃) 400 МЕ; во флаконах по 60 шт., в картонной пачке 1 флакон.

Фармакологическое действие

Восполняет недостаток кальция и витамина D₃ в организме, тормозит выработку паратиреоидного гормона, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани.

Фармакокинетика

Витамин D₃ и кальций всасываются в тонком кишечнике.

Показания

Остеопороз (менопаузный, сенильный, стероидный, идиопатический и др.) и его осложнения, в т.ч. переломы костей (профилактика и комплексная терапия); восполнение недостатка кальция и витамина D₃ (в т.ч. у людей пожилого возраста).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия, гиперкальциурия, мочекаменная болезнь, саркоидоз и метастазы опухолей в кости, выраженные нарушения функции почек; остеопороз, обусловленный длительной иммобилизацией; передозировка витамина D₃.

Способ применения и дозы

Внутрь, разжевывая или рассасывая, в качестве профилактического средства: взрослым — по 1–2 табл. в сутки; для курсовой профилактики остеопороза: по 1 табл. 2 раза в сутки, утром и вечером (желательно во время еды), для терапии остеопороза: дозировка и длительность курса определяются врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, но не более 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D₃ в сутки.

Взаимодействие

Эффект ослабляют фенитоин и барбитураты, усиливают — сердечные гликозиды. Кальций и витамин D₃ увеличивают всасывание тетрациклинов (необходим 3-часовой интервал между приемами), уменьшают — бифосфонатов и фторидов (необходим 2-часовой интервал между приемами). Кортикостероиды понижают абсорбцию кальция, фуросемид и другие петлевые диуретики повышают выведение кальция почками. Холестирамин и слабительные средства на основе минерального или растительного масла уменьшают всасывание витамина D₃. Кислая реакция пищевых продуктов увеличивает всасывание кальция, слабощелочная — уменьшает.

Меры предосторожности

С осторожностью применяют при нарушении функции почек, фенилкетонурии (препарат содержит аспартам). Во время длительного лечения обязателен контроль содержания кальция в крови и моче. При уровне кальция в моче выше 7,5 ммоль в сутки, повышении концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови необходимо уменьшить дозу или временно прекратить лечение. Одновременное применение диуретиков из группы тиазидов увеличивает риск возникновения гиперкальциемии.

Побочные действия

Диспептические явления (запор, диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе); увеличение содержания кальция в крови и моче (при длительном применении).