Мультилоад ку-375

Особые указания

Спираль рекомендуется удалять каждые 5 лет или ранее в следующих случаях: беременность, воспалительные заболевания органов малого таза, чрезмерное и непрекращающееся кровотечение или схваткообразные боли в матке, перфорация стенки или шейки матки, частичное смещение в канал шейки матки, транслокация.

Состав и форма выпуска

Т-образный контрацептив (для внутриматочного введения), выполненный из полиэтилена с медной проволочной спиралью, навитой вокруг стержня; общая площадь поверхности меди — 375 мм² . Монофиламентная нейлоновая нить прикреплена к стержню; длина стержня — 35 мм.

Фармакологическое действие

Медь вызывает местную воспалительную реакцию и лизосомальную активацию, приводящую к сперматоцидному эффекту (сперма теряет способность к оплодотворению яйцеклетки).

Фармакодинамика

Медь проявляет контрацептивные свойства и делает стержень спирали рентгеноконтрастным.

Показания

Контрацепция внутриматочная.

Противопоказания

Гиперчувствительность; злокачественные опухоли тела или шейки матки, маточные кровотечения неясной этиологии, внематочная беременность в анамнезе, сальпингит, эндометрит, тазовый перитонит, врожденные или приобретенные пороки развития и деформация полости матки или шейки матки, множественный маточный фибромиоматоз, обильные кровотечения во время менструального цикла, гиперплазия эндометрия, дисплазия шейки матки, микробные поражения половых органов (исключая кандидоз), венерические заболевания в течение последних 12 мес (исключая бактериальный вагинит, кандидоз, герпес, вирусные инфекции, гепатит B, цитомегаловирусные инфекции), воспалительные заболевания органов малого таза (в т.ч. в анамнезе), гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вильсона — Коновалова), беременность (в т.ч. подозреваемая).

Способ применения и дозы

Внутриматочно. Предназначен для одноразового использования и вводится врачом. Оптимальное время введения — последние дни менструального цикла или первые дни после его окончания. Может вводиться сразу после родов или аборта (не позже, чем через 10 мин).

Меры предосторожности

Если после аборта или родов введение не было произведено немедленно, его следует отложить минимум на 6 нед. После кесарева сечения введение производят через 12 (не ранее) нед. Внутриматочный контрацептив должны осторожно использовать женщины с эпилепсией, пороками клапанного аппарата сердца, анемией или обильными маточными кровотечениями в анамнезе, коагулопатией, нарушениями обмена меди, тяжелой дисменореей, рубцами на матке (кроме кесарева сечения), прободением матки в прошлом, фибромиомой матки, полипами эндометрия, эндометритом, при длительном лечении стероидными средствами или НПВС, продолжительной иммуносупрессивной терапии, на фоне инфекций нижних половых путей, сопутствующей антикоагулянтной терапии, наличии нескольких половых партнеров, период кормления грудью. У нерожавших женщин следует тщательно взвесить все за и против, учитывая возможное снижение фертильности в будущем.

Побочные действия

Боль в брюшной полости (спазмы эндометрия) во время или непосредственно после введения или удаления (особенно у нерожавших), обморок, брадикардия, нейроваскулярные приступы; чрезмерное кровотечение во время первой менструации или кровянистые выделения («мазня») и самопроизвольные кровотечения в середине цикла, затяжные менструации и усиление менструальных кровотечений во время первых двух или трех менструальных циклов (после введения), дисменорея, железодефицитная анемия; редко — боль в спине и ногах, ненормальные влагалищные выделения, перфорация тела или шейки матки, повышенный риск выкидыша, микробные заболевания мочеполового тракта, сепсис, кожные аллергические реакции (крапивница).