Монизид

Описание

При сильной головной боли рекомендуется снизить дозу. Для предупреждения развития привыкания не рекомендуется принимать назначенную дозу в одно и то же время суток или через равные интервалы времени.

Лекарственное взаимодействие

Повышает эффект антигипертензивных средств.

Этиловый спирт увеличивает риск возникновения глубокой гипотензии.

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит изосорбида мононитрата 20 или 40 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 5 и 2 упаковки соответственно.

Фармакологическое действие

В клетках гладких мышц сосудов метаболизируется до S-нитрозотиола и оксида азота (NO), стимулирующих цитозольную гуанилатциклазу; повышает содержание цГМФ, расслабляет гладкие мышцы и снижает тонус сосудов.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ, C_max достигается через 2 мин. В связи с замедленной биотрансформацией эффект продолжается 8–10 ч. T_1/2 — 4–5 ч. Биодоступность 100%. Выводится преимущественно почками.

Фармакодинамика

Уменьшает потребность сердца в кислороде (снижение пред- и постнагрузки), понижает давление наполнения левого желудочка, вызывает открытие коронарных коллатералей, увеличивает коронарный кровоток (расширяет коронарные артерии и устраняет спазм сосудов), улучшает кровоснабжение субэндокардиального слоя, расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (бронхов, ЖКТ, мочевыводящих путей).

Показания

ИБС (лечение и профилактика), постинфарктный период, хроническая сердечная недостаточность и гипертоническая болезнь (вспомогательное средство), спазм периферических артерий (облитерирующий эндартериит, ангиоспастический ретинит).

Противопоказания

Кровоизлияния в мозг, травмы головы, тампонада перикарда, констриктивный перикардит, гипертрофическая кардиомиопатия, тяжелая гипотензия, индивидуальная непереносимость нитратов, глаукома, анемия (тяжелая форма), гипертиреоидизм, печеночная недостаточность (тяжелая форма), гиперкинезия желудка и кишечника, синдром мальабсорбции, детский возраст.

Противопоказано.

Способ применения и дозы

.

Внутрь, запивая жидкостью, по 10–20 мг, при более тяжелом состоянии — 20–40 мг 2–3 раза в сутки; поддерживающая доза — по 20 мг 2–3 раза в сутки.

Побочные действия

Головная боль, головокружение, слабость.