Мирамистин раствор для местного применения 0,01%

Описание лекарственной формы

Бесцветный прозрачный водный раствор без запаха, при встряхивании образует на поверхности пену.

Состав и форма выпуска

Раствор для местного применения 0,01%	1 мл
мирамистин	0,1 мг
вспомогательные вещества: вода очищенная — до 1 л

во флаконах полиэтиленовых со специальной насадкой по 50, 100, 150 или 200 мл или во флаконах полиэтиленовых по 150 или 200 мл, снабженных распылительным насосом; в коробке 1 флакон, или во флаконах полиэтиленовых или из стекломассы по 500 или 1000 мл.

Фармакокинетика

При местном применении не всасывается через кожу и слизистые оболочки.

Фармакодинамика

Обладает выраженным бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций (включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам). Более эффективен в отношении грамположительных бактерий (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.), действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae), а также на вирусы герпеса, иммунодефицита человека. Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые грибы (Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata и т.д.) и дрожжеподобные (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei и т.д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.), а также на другие патогенные грибы (Pityrosporum orbiculare) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам. Предотвращает инфицирование ран и ожогов, активизируя процессы регенерации. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию. Не обладает местнораздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Показания

Хирургия, травматология:

профилактика нагноений и лечение гнойных ран;

лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Акушерство и гинекология:

профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища;

послеродовые инфекции;

воспалительные заболевания (вульвовагинит, эндометрит).

Комбустиология:

лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIА степени;

подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Дерматология, венерология:

лечение кандидозов кожи и слизистых, микозов стоп и крупных складок;

индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, генитальный герпес, генитальный кандидоз).

Урология:

комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомоноз, гонорея) и неспецифической природы.

Стоматология:

лечение периодонтитов, стоматитов;

гигиеническая обработка съемных протезов.

Оториноларингология:

комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Способ применения и дозы

Местно.

Хирургия, травматология, комбустиология. С профилактической и лечебной целью 0,01% раствором мирамистина орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные антисептиком. Лечебная процедура повторяется 2–3 раза в сутки в течение 3–5 дней. Высоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом около 1 л препарата.

Акушерство и гинекология. С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5–7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампонов с экспозицией 2 ч в течение 5 дней. При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде во влагалище вводят тампоны, смоченные 50 мл раствора, с экспозицией 2 ч (в течение 7 дней). Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов проводится путем внутривлагалищного введения тампонов с антисептиком на протяжении 2 нед, а также органным электрофорезом препарата.

Венерология. Для профилактики венерических заболеваний мирамистин эффективен, если он применяется не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью насадки ввести мужчинам в мочеиспускательный канал — 2–3 мл, женщинам в мочеиспускательный канал — 1–2 мл и во влагалище — 5–10 мл на 2–3 мин. Обработать кожу внутренней поверхности бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.

Урология. В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2–3 мл 0,01% раствора мирамистина 1–2 раза в день, курс лечения — 10 дней. Процедуру проводят через день.

Оториноларингология. При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстную пазуху промывают достаточным количеством антисептика. При лечении тонзиллитов и ларингитов проводят многократные полоскания горла раствором препарата.

Взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками отмечено снижение резистентности микроорганизмов к последним.

Побочные действия

В отдельных случаях — ощущение легкого жжения в месте введения. Проходит самостоятельно в течение 15–20 с и не требует отмены препарата. Аллергические реакции.