Мазепин
Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит карбамазепина 200 мг; в упаковке 50 шт.
Фармакологическое действие
Уменьшает возбудимость и автоматизм нейронов эпилептогенного очага, блокирует генерализацию судорожных разрядов, понижает реактивность моторных центров.
Фармакодинамика
Блокирует пресинаптические натриевые каналы, тормозит высвобождение нейромедиаторов, понижает синаптическую передачу и развитие потенциала действия. Оказывает умеренное антиманиакальное, антипсихотическое, анальгезирующее (при нейрогенных болях), антиаритмическое и антидиуретическое (опосредованное влияние через осморецепторы и прямое воздействие на почечные канальцы) действие.
Показания
Эпилепсия (большие, фокальные, смешанные припадки), невралгия тройничного нерва.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к трициклическим антидепрессантам), угнетение функции костного мозга, AV блокада.
Способ применения и дозы
Внутрь. При эпилепсии взрослым — 200–400 мг/сут в 2 приема с дальнейшим увеличением до 800 мг — 1,2 г/сут; детям — 15–25 мг/кг/сут в 2 приема; при невралгии тройничного нерва взрослым — 200–400 мг/сут в 2–3 приема (до 600–800 мг/сут), после достижения терапевтического эффекта дозу уменьшают до поддерживающей.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно (особенно в I триместре беременности) только, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Меры предосторожности
Не следует использовать при атипичных или генерализованных малых эпилептических припадках. С осторожностью назначают при глаукоме, нарушении функции печени, почек и сердца. Не рекомендуется применять одновременно с ингибиторами МАО и препаратами лития.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, атаксия, сонливость, головная боль, парестезия, мышечная слабость, галлюцинации, депрессия, ощущение усталости; непроизвольные движения, диплопия, нарушение аккомодации, нистагм.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): нарушение внутрисердечной проводимости, брадикардия, аритмия, артериальная гипотензия.
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота, повышение активности трансаминаз.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Прочие: лимфаденопатия, лихорадка.