Мамомит

Описание лекарственной формы

Таблетки: от белого до желтовато-белого цвета, круглой формы, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

Состав и форма выпуска

Таблетки	1 табл.
аминоглутетимид	250 мг
вспомогательные вещества: гипромеллоза; крахмал кукурузный; диоксид кремния коллоидный; тальк; магния стеарат

во флаконах темного стекла по 100 шт.; в коробке 1 флакон.

Фармакологическое действие

Ингибирует биотрансформацию андрогенов в эстрогены и синтез кортикостероидов.

Показания

Рак молочной железы с метастазами (в период постменопаузы или после овариоэктомии); метастазирующий рак предстательной железы (паллиативное лечение); синдром Иценко — Кушинга, обусловленный опухолью коры надпочечников (аденома или карцинома), гиперплазией коры надпочечников, синдромом эктопического АКТГ.

Противопоказания

Гиперчувствительность, порфирия, беременность.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды. Дозы должны подбираться с учетом адекватного угнетения синтеза стероидных гормонов. Лечение должно начинаться с низких доз, с последующим постепенным их повышением при хорошей переносимости.

Метастатический рак молочной или предстательной железы

Мамомит назначают в комбинации (для предотвращения снижения эндогенного биосинтеза кортикостероидов) с глюкокортикоидами (гидрокортизон или кортизона ацетат). Начальная доза составляет по 1/2 табл. 2 раза в сутки (250 мг), затем каждую неделю дозу увеличивают на 250 мг до максимальной — 1000 мг/сут. Доза гидрокортизона — 30 мг/сут (предпочтительно 20 мг — утром и 10 мг — в обед или вечером) или кортизона ацетата 37,5 мг/сут (25 мг — утром и 12,5 мг — днем).

Рекомендуется следующая схема приема Мамомита:

первая неделя — по 1/2 табл. 2 раза в сутки (250 мг) между 8–9 и 16–18 часами;

вторая неделя — по 1 табл. 2 раза в сутки (500 мг) между 8–9 и 16–18 часами;

третья неделя — по 1 табл. 3 раза в сутки (750 мг) между 8–9, 12–14 и 16–18 часами;

четвертая неделя — по 1 табл. 4 раза в сутки (1000 мг) между 8–9, 12–14, 16–18 и 20–22 часами.

Синдром Кушинга

Пациентам с аденомой коры надпочечников — по 250 мг 2–3 раза в день.

При лечении карциномы коры надпочечников — по 250 мг 2–4 раза в день.

При синдроме эктопической продукции АКТГ — по 250 мг 4–7 раз в день.

При синдроме Кушинга дозу подбирают индивидуально в зависимости от уровня кортизола в крови. Следует регулярно следить за изменением уровня кортизола, т.к. при его резком снижении иногда приходится прибегать к заместительной терапии кортикостероидами.

Гиперальдостеронизм

Обычная доза — по 250 мг 3–6 раз в сутки.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при нарушениях деятельности печени и почек. В процессе лечения необходимо контролировать функции печени, щитовидной железы и картину крови.

Побочные действия

Сонливость, летаргия, желудочно-кишечные расстройства, угнетение кроветворения, гипотиреоидизм, надпочечниковая недостаточность, аллергические реакции (сыпь).