Малавит-орал

Фармакологическое действие

Антисептический и дезинфицирующий препарат. Высвобождаясь из комплекса с поливинилпирролидоном при контакте с кожей и слизистыми оболочками, йод образует с белками клетки бактерий йодамины, коагулирует их и вызывает гибель микроорганизмов. Оказывает быстрое бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии (за исключением Mycobacterium tuberculosis). Активен также в отношении грибов, вирусов, простейших.

Обладает более продолжительным действием по сравнению с раствором неорганического йода.

Фармакокинетика

При наружном применении реабсорбция йода с поверхности кожи или слизистой оболочки или ран крайне незначительная.

Показания

Раствор для наружного применения 10%

— лечение и профилактика раневых инфекций в хирургии, травматологии, комбустиологии, стоматологии;

— лечение бактериальных, грибковых и вирусных инфекций кожи, профилактика суперинфекции в дерматологической практике;

— обработка пролежней, трофических язв, диабетической стопы;

— дезинфекция кожи и слизистых оболочек пациентов при подготовке к оперативным вмешательствам, инвазивным исследованиям (в т.ч. пункции, биопсия, инъекции);

— дезинфекция кожи вокруг дренажей, катетеров, зондов;

— дезинфекция полости рта при стоматологических операциях;

— дезинфекция родовых путей, при проведении малых гинекологических операций (в т.ч. искусственное прерывание беременности, введение внутриматочной спирали, коагуляция эрозии и полипа).

Раствор для наружного применения пенообразующий 7.5%

— дезинфицирующие ванны - для полной и частичной обработки пациента перед операциями;

— гигиеническая обработка пациентов;

— гигиеническая обработка рук при контакте с инфицированными пациентами;

— обработка инструмента (не металлического) и предметов ухода за больными.

Раствор для местного применения концентрированный 8.5%

— для полоскания рта и горла.

Мазь для наружного применения 10%

— бактериальные и грибковые инфекции кожи;

— ожоги;

— трофические язвы;

— пролежни;

— инфекционные дерматиты;

— ссадины;

— раны.

Суппозитории вагинальные

— кандидоз;

— трихомониаз;

— неспецифический вагинит.

Режим дозирования

Раствор для наружного применения 10%

Для обработки кожи и слизистых оболочек применяют в неразбавленном виде для смазывания, промывания или в виде влажного компресса.

Для применения в дренажных системах раствор разбавляют от 10 до 100 раз.

Раствор для наружного применения пенообразующий 7.5%

Для дезинфекции рук хирургического персонала 5 мл неразбавленного раствора наносят на предварительно вымытые руки и равномерно распределяют его до локтей, растирая в течение 2.5 мин ладонями или щеткой до образования пены (пену смывают стерильной водой или удаляют стерильной салфеткой); затем обработку повторяют.

Для дезинфекции кожи операционного поля на выбритую и увлажненную водой кожу наносят препарат и втирают для образования пены. 1 мл препарата достаточно для нанесения на поверхность кожи 50-70 см² путем втирания в течение 5 мин. Пену удаляют с помощью стерильной марлевой салфетки, пропитанной водой, после этого кожу смазывают неразведенным раствором и просушивают.

Раствор для местного применения концентрированный 8.5%

Для полоскания рта и горла 1 чайную ложку раствора разводят в 1/4 стакана воды. Полоскание проводят несколько раз/сут.

Мазь для наружного применения 10%

Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок 2-3 раза/сут, можно применять под окклюзионную повязку.

Суппозитории вагинальные

Назначают по 1-2 шт./сут. Длительность лечения - 14 сут или по указанию врача. Перед применением суппозиториев вагинальных необходима санобработка.

Побочное действие

Возможно: аллергические реакции.

Местные реакции: в отдельных случаях аллергические реакции на йод - гиперемия, жжение, зуд, отек, боль (требуется отмена препарата).

Системные реакции: при применении на большой площади раневой поверхности и слизистых оболочках возможна системная реабсорбция йода, что может вызвать нейтропению, а также изменить результаты тестов функциональной активности щитовидной железы; при длительном применении (более 7-10 дней) возможны явления йодизма (в т.ч. металлический привкус во рту, повышенное слюноотделение, отеки век или гортани).

Противопоказания

— гипертиреоз;

— аденома щитовидной железы;

— сердечная недостаточность;

— хроническая почечная недостаточность;

— герпетиформный дерматит Дюринга;

— одновременное применение радиоактивного йода;

— недоношенные и новорожденные дети;

— детский возраст до 8 лет (мазь для наружного применения);

— беременность;

— лактация;

— повышенная чувствительность к йоду и другим компонентам препарата.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

При развитии побочных эффектов требуется отмена препарата.

Присутствие крови и гноя может уменьшить противомикробное действие препарата.

Не применять при укусах насекомых, домашних и диких животных.

Следует предупредить пациента о необходимости консультации врача при появлении системных реакций.

Необходимо следить, чтобы под больным не оставался излишек раствора.

В месте применения образуется окрашенная пленка, сохраняющаяся до высвобождения всего количества активного йода, т.е. ее исчезновение означает прекращение действия препарата. Окраска на коже и тканях легко смывается водой.

Не нагревать перед употреблением.

Передозировка

Симптомы: местное раздражение, аллергические реакции.

Лечение: сокращение частоты применения или полный отказ от применения препарата.

Лекарственное взаимодействие

Повидон йод несовместим с другими дезинфицирующими и антисептическими средствами, особенно содержащими щелочи, ферменты и ртуть.

В кислой среде активность препарата понижается.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Список Б. Растворы следует хранить в защищенном от света месте, плотно закрытыми, при температуре от 0° до 25°C.

Мазь следует хранить в оригинальной упаковке при температуре от 0° до 25°C.

Срок годности препарата в форме раствора для наружного применения 10%, мази для наружного применения 10% и суппозиториев вагинальных - 3 года.

Срок годности раствора для наружного применения пенообразующего 7.5% и раствора для местного применения концентрированного 8.5% - 2 года.