Хотемин

Состав и форма выпуска

1 ампула с 1 мл раствора для инъекций содержит пироксикама 20 мг; в картонной коробке 5 ампул.

1 г мази — 10 мг; в тубах по 50 г, в картонной коробке 1 туба.

Фармакологическое действие

Блокирует циклооксигеназу и угнетает синтез ПГ.

Показания

Воспалительные или дегенеративные заболевания суставов и позвоночника, сопровождающиеся болью, болезнь Бехтерева, обострение подагры.

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, нарушения картины крови неясного генеза (в т.ч. в анамнезе), выраженные нарушения функции почек и/или печени, бронхиальная астма в анамнезе, детский и подростковый возраст (до 14 лет — мазь, до 18 лет — раствор), беременность, кормление грудью.

Способ применения и дозы

В/м, при выраженном болевом синдроме — 40 мг 1 раз в сутки, при умеренном болевом синдроме — 20 мг 1 раз в сутки в течение 1–2 дней, затем лечение должно проводиться, по возможности, пероральными лекарственными формами. Максимальная суточная доза — 40 мг.

Наружно. Полоску мази длиной 1–3 см наносят на кожу в проекции болевого участка и тщательно втирают 3–4 раза в сутки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие

Вытесняет из связи с белком другие лекарственные препараты. Понижает эффективность гипотензивных средств. Увеличивает риск гиперкалиемии при сочетании с калийсберегающими диуретиками и донорами калия и вероятность ульцерации ЖКТ на фоне кортикостероидов и НПВС.

Меры предосторожности

Следует избегать попадания мази на слизистые оболочки, глаза, открытые раны или кожные повреждения.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, сонливость, бессонница, слабость, депрессия, галлюцинации, ухудшение зрения, раздражение глаз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, стоматит, раздражение ЖКТ, тошнота, диарея, запор, метеоризм, кровоточивость десен, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ и возникновение кровотечений, нарушение функции печени.

Со стороны мочеполовой системы: почечная недостаточность, острый интерстициальный нефрит.

Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия, гипокалиемия.

Аллергические реакции: зуд, покраснение кожи, аллергические отеки (лица, рук), синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла, очень редко — анафилактические реакции, бронхоспазм, фотосенсибилизация, сыпь.

Прочие: отеки (преимущественно нижних конечностей у больных с нарушением функции сердца).