Гепа-мерц

Описание лекарственной формы

Гранулят для приготовления раствора для приема внутрь: смесь гранул оранжевого и белого цвета, подслащенный, цитрусовым вкусом.

Концентрат для приготовления инфузионного раствора: прозрачный, слабо-желтоватый раствор.

Особые указания

Перед в/в введением растворить содержимое ампул в 500 мл инфузионного раствора (не следует растворять содержимое более 6 ампул).

При возникновении тошноты или рвоты следует оптимизировать скорость введения препарата.

Состав и форма выпуска

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь	5 г
орнитина аспартат	3 г
вспомогательные вещества: лимонная кислота; лимонный и апельсиновый ароматизатор; сахарин; цикламат натрия; оранжевый желтый (E110); ПВП; левулоза

в пакетиках по 5 г; в пачке картонной 30 шт.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий	1 амп.
орнитина аспартат	5 г
вспомогательные вещества: вода для инъекций — до 10 мл

в ампулах темного стекла по 10 мл; в пачке картонной 10 ампул.

Фармакокинетика

Диссоциирует на орнитин и аспартат, которые всасываются в тонкой кишке путем активного транспорта через кишечный эпителий. Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.

Фармакодинамика

Участвует в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (биосинтез мочевины из аммиака). Способствует выработке инсулина и СТГ. Улучшает дезинтоксикационную функцию печени, понижает повышенный уровень аммиака в плазме. Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.

Показания

острые и хронические заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией;

печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная), в т.ч. в составе комплексной терапии при нарушениях сознания (прекома или кома);

парентеральное питание пациентов с белковой недостаточностью (как корригирующая добавка).

Противопоказания

Тяжелые нарушения функции почек (уровень креатинина в плазме 3 мг/100 мл).

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.

В/в, обычно — 20 г (4 ампулы), при печеночной энцефалопатии, в зависимости от степени тяжести состояния — до 40 г (8 ампул) в сутки; максимальная скорость инфузии — 5 г/ч.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности применение препарата возможно только под строгим наблюдением врача. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают препарат пациентам, которые занимаются потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочные действия

Редко — кожные реакции, в отдельных случаях — тошнота, рвота.