Описание лекарственной формы

Суппозитории вагинальные: белого или белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы. Допускается мраморность поверхности.

Гель: бесцветный, прозрачный.

Раствор для наружного применения: бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость без запаха.

Характеристика

Антисептический препарат для местного применения.

Особые указания

Следует избегать попадания раствора внутрь раны у пациентов с открытой ЧМТ, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки.

В случае попадания раствора или геля на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой.

Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен.

Для раствора для наружного применения. Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры. При температуре выше 100 °C препарат частично разлагается.

Состав и форма выпуска

Гексикон^®

Суппозитории вагинальные	1 супп.
хлоргексидина биглюконат	0,016 г
основа: полиэтиленоксид 1500; полиэтиленоксид 400 — достаточное количество до получения суппозитория массой от 2,94 до 3,25 г

в контурной ячейковой упаковке 1 шт.; в коробке картонной 1 упаковка или в контурной ячейковой упаковке 5 шт.; в коробке картонной 1 или 2 упаковки.

Гель для местного применения	100 г
хлоргексидина биглюконата	0,5 г
вспомогательные вещества: до 100 г — полоксамер 407; кремофор-RH40; вода очищенная

в алюминиевых тубах по 15, 20 и 30 г; в пачке картонной 1 туба.

Раствор для наружного применения	100 мл
хлоргексидина биглюконат 20%	0,25 мл
вспомогательные вещества: вода очищенная — до 100 мл

во флаконах ПЭ (с полимерной насадкой) по 10, 50, 70, 100, 150, 200, 250 и 500 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Гексикон^® Д

Суппозитории вагинальные	1 супп.
хлоргексидина биглюконат	0,008 г
вспомогательные вещества: полиэтиленоксид 1500; полиэтиленоксид 400 — достаточное количество до получения суппозитория массой 1,42–1,58 г

в контурной ячейковой упаковке 5 шт.; в коробке 1 или 2 упаковки.

Фармакокинетика

Для суппозиториев вагинальных и раствора для наружного применения

Практически не всасывается из ЖКТ. После случайного проглатывания 300 мг C_max достигается через 30 мин и составляет 0,206 мкг/л. Выводится в основном с каловыми массами (90%), менее 1% — почками.

Фармакодинамика

Для суппозиториев вагинальных

Активен в отношении простейших, грамположительных и грамотрицательных бактерий: Treponema pallidum, Trichomonas vaginalis, Chlamidia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis. К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также резистентны кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Гексикон не нарушает функциональную активность лактобацилл. Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя.

Для раствора для наружного применения и геля

Активен в отношении, грамположительных и грамотрицательных бактерий: Treponema pallidum, Chlamidia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis, простейших (Trichomonas vaginalis), вирусов герпеса. Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя. При нанесении на кожу оказывает бактерицидное действие.

Показания

Общие для суппозиториев вагинальных и раствора для наружного применения

Профилактика венерических заболеваний (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз).

Для суппозиториев вагинальных Гексикон^®

Лечение эрозий шейки матки, зуда вульвы. Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве-гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали, до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями); лечение экзо- и эндоцервицитов, вагинитов (в т.ч. неспецифических, смешанных, трихомонадных).

Для суппозиториев вагинальных Гексикон^® Д

Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в детской гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний).

Общие для раствора для наружного применения и геля

В стоматологии (полоскания, орошения или аппликации при гингивите, стоматите, афтах, пародонтите, альвеолите).

Для раствора для наружного применения

Профилактика генитального герпеса. Дезинфекция гнойных ран, инфицированных ожоговых поверхностей, лечение инфекций кожи и слизистых оболочек в хирургии, акушерстве и гинекологии, урологии (уретриты, уретропростатиты).

Для геля

В гинекологии (вульвовагиниты), урологии (баланиты, баланопоститы). В дерматологии: лечение инфекций кожи в т.ч. пиодермии, импетиго, паронихии, панариция, опрелости.

Противопоказания

Общие для всех лекарственных форм

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Для раствора для наружного применения и геля (дополнительно)

Дерматиты.

Для раствора для наружного применения (дополнительно)

Аллергические реакции. С осторожностью — детский возраст.

Способ применения и дозы

Интравагинально, интрауретрально, наружно, местно.

Гексикон^®

Гексикон^® Д

Суппозитории вагинальные. Для лечения — по 1 супп. 2 раза в сутки. Курс лечения — 7–10 дней, при необходимости возможно продление курса лечения до 20 дней. Для профилактики венерических заболеваний — 1 супп., не позднее чем через 2 ч после полового акта.

Гексикон^®

Раствор для наружного применения. Для профилактики инфекций, передаваемых половым путем, Гексикон^® эффективен, если он применен не позже 2 ч после полового акта.

Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2–3 мл), женщинам (1–2 мл) и во влагалище (5–10 мл) и задержать на 2–3 мин.

Обработать раствором кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не следует мочиться в течение 2 ч.

Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2–3 мл раствора Гексикон^® 1–2 раза в день, курс — 10 дней. Процедуры назначают через день.

Раствор Гексикон^® применяется также в виде орошений, полосканий и аппликаций — 5–10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1–3 мин 2–3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).

Гель. Лечение вульвитов, баланитов, баланопоститов — гель наносят на пораженные поверхности 2 раза в сутки в течение 7–10 дней.

Лечение инфекций кожи — гель наносят тонким слоем на пораженные участки 2–3 раза в сутки, дительность курса лечения зависит от клинической картины.

В стоматологии (в виде аппликаций) для лечения гингивита, пародонтита и других заболеваний — с экспозицией 1–3 мин 2–3 раза в сутки, длительность курса зависит от клинической картины.

Взаимодействие

Общее для всех лекарственных форм

Не совместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза). Не рекомендуется одновременное применение с йодом.

Для суппозиториев вагинальных

Несовместим с мылами (при интравагинальном введении).

Туалет наружных половых органов не влияет на эффективность и переносимость суппозиториев вагинальных Гексикон^® и Гексикон^® Д, т.к. препарат применяется интравагинально.

Для раствора для наружного применения и геля

Присутствие мыла может инактивировать хлоргексидин, поэтому перед использованием препарата остатки мыла необходимо тщательно смыть. Этанол усиливает эффективность препарата.

Побочные действия

Общие для суппозиториев вагинальных

Возможны аллергические реакции, зуд. Проходят после отмены препарата.

Общие для раствора для наружного применения и геля

Аллергические реакции, зуд, сухость кожи, дерматит, фотосенсибилизация. При лечении гингивитов — окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.

Для раствора для наружного применения

Липкость кожи рук (в течение 3–5 мин).