Фурамаг 50 мг
Описание лекарственной формы
Твердые желатиновые капсулы желтого цвета, содержащие порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.
Характеристика
Относится к группе нитрофуранов.
Состав и форма выпуска
Капсулы | 1 капс. |
фуразидина калиевая соль | 50 мг |
вспомогательные вещества: магния карбонат основной; тальк |
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 3 упаковки.
Фармакокинетика
Абсорбируется в тонком кишечнике, путем пассивной диффузии. Всасывание из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов, соответственно в 2 и 4 раза. Плохо всасывается в толстой кишке. Является смесью фуразидина калиевой соли и магния карбоната (в соотношении 1:1) и поэтому при приеме внутрь имеет более высокую биодоступность, чем фуразидин. Равномерно распределяется в организме. В желчи его концентация выше, а в ликворе — ниже, чем в сыворотке. В слюне — 30% от концентрации в сыворотке. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано в быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови. Cmax в крови сохраняется от 3 до 7–8 ч, в моче обнаруживается через 3–4 ч. Не влияет на pH мочи. Незначительно биотрансформируется (меньше 10%), при снижении функции почек интенсивность метаболизма возрастает. Выделяется почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях в моче преобладают процессы фильтрации и секреции, при высоких — уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. В кислой реакции мочи увеличивается реабсорбция, при щелочной — выведение.
Фармакодинамика
Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (стрепто-, стафилококков, эшерихии коли, сальмонелл, шигелл, протея, клебсиелл, энтеробактерий), простейших (лямблий) и др. микроорганизмов, резистентных к анитбиотикам. Бактериостатическая концентрация составляет от 1:100000 до 1: 200000; бактерицидная — в 2 раза больше.
Нарушает окислительно-восстановительные реакции в микробной клетке, разрушает микробную стенку и/или цитоплазматическую мембрану. Повышает неспецифическую резистентность организма (увеличивает титр комплемента) и фагоцитарную активность лейкоцитов. В терапевтических дозах стимулирует лейкопоэз.
Показания
Мочеполовые инфекции (острый цистит, уретрит, пиелонефрит), профилактика инфекций при проведении урологических операций, цистоскопии, катетеризации и др., гинекологические инфекции, инфекционно-воспалительные заболевания кожных покровов и мягких тканей, в т.ч. инфицированные ожоги.
Противопоказания
Гиперчувствительность, в т.ч. к препаратам группы нитрофуранов, беременность, кормление грудью.
С осторожностью назначают пациентам с дефицитом глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, почечной недостаточностью, в период новорожденности.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости, по 50–100 мг 3 раза в сутки. Курс лечения — 7–10 дней; при необходимости курс повторяют через 10–15 дней.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Взаимодействие
При одновременном приеме с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами повышается риск угнетения кроветворения. Аскорбиновая кислота, кальция хлорид усиливают реабсорбцию.
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных нейротоксических эффектов, атаксия, тремор.
Лечение: прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия: введение антигистаминных препаратов (дифенгидрамин, для купирования острых симптомов) и витаминов группы В (профилактика последствий неврита).
Меры предосторожности
С целью уменьшения развития побочных действий рекомендуется одновременный прием витаминов группы В и антигистаминных препаратов. Не рекомендуется применять препараты, подкисляющие мочу, одновременно с Фурамагом.
Во время лечения следует воздержаться от употребления спиртных напитков.
При появлении побочных реакций, прием препарата следует прервать (чаще проявляются у больных со сниженной выделительной функцией почек).
Если была пропущена очередная доза, последующую не удваивают.
Побочные действия
Редко — головная боль, головокружение, полиневрит; нарушение функции печени, потеря аппетита, тошнота, рвота; аллергические реакции (кожная сыпь, папулезные высыпания).