Описание лекарственной формы

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой розового цвета; вид на изломе — ядро серовато-коричневого цвета.

Особые указания

Лечение острого приступа геморроя проводят в комплексе с другими препаратами, при отсутствии быстрого клинического эффекта необходимо провести дополнительное обследование и скорректировать проводимую терапию.

Имеются данные о возможной эффективности препарата при лечении фетоплацентарной недостаточности, для профилактики кровотечений, возникающих при применении внутриматочной спирали и в период после флебэктомии.

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой	1 табл.
диосмин гранулированный (соответствует безводному очищенному)	600 мг
вспомогательные вещества: тальк; кремния диоксид коллоидный; кислота стеариновая; МКЦ; пленочная оболочка типа Sepifilm 002 (гипромеллоза, МКЦ, полиэтиленгликоля 400 стеарат); смесь красителей типа Sepisperse AP5523 (пропиленгликоль, гипромеллоза, титана диоксид, красная кошениль (Понсо 4R), железа оксид черный, железа оксид красный); Опаглос 6000 (воск пальмовый, воск пчелиный, гуммилак, этанол 95%)

в упаковке контурной ячейковой 15 шт.; в пачке картонной 1 или 2 упаковки.

Фармакологическое действие

Оказывает венотонизирующее действие (уменьшает растяжимость вен, повышает тонус вен (дозозависимый эффект), уменьшает венозный застой), улучшает лимфатический дренаж (повышает тонус и частоту сокращения лимфатических капилляров, увеличивает их функциональную плотность, снижает лимфатическое давление), улучшает микроциркуляцию (повышает резистентность капилляров (дозозависимый эффект), уменьшает их проницаемость), уменьшает адгезию лейкоцитов к венозной стенке и их миграцию в паравенозные ткани, улучшает диффузию кислорода и перфузию в кожной ткани, оказывает противовоспалительное действие. Усиливает сосудосуживающее действие адреналина, норадреналина, блокирует выработку свободных радикалов, синтез ПГ и тромбоксана.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ, обнаруживается в плазме через 2 ч после приема. C_max в плазме крови достигается через 5 ч после приема. Равномерно распределяется и накапливается во всех слоях стенки полых вен и подкожных вен нижних конечностей, в меньшей степени — в почках, печени и легких и других тканях. Избирательное накопление диосмина и/или его метаболитов в венозных сосудах достигает максимума через 9 ч после приема и сохраняется в течение 96 ч. Выводится с мочой — 79%, калом — 11%, желчью — 2,4%.

Показания

Варикозное расширение вен нижних конечностей, хроническая лимфовенозная недостаточность нижних конечностей, геморрой, нарушения микроциркуляции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст (младше 18 лет).

Способ применения и дозы

Внутрь.

Варикозное расширение вен нижних конечностей и начальная стадия хронической лимфовенозной недостаточности (тяжесть в ногах) — по 1 табл./сут до завтрака в течение 2 мес, при тяжелых формах хронической лимфовенозной недостаточности (отеки, боль, судороги) лечение продолжают в течение 3–4 мес, при наличии трофических изменений и язв курс продлевают до 6 мес и более. Курс повторяют через 2–3 мес.

Обострение геморроя — по 2–3 табл./сут во время еды в течение 7 дней, далее при необходимости можно продолжать по 1 табл. 1 раз в день в течение 1–2 мес.

При лечении хронической лимфовенозной недостаточности во время II и III триместров беременности — по 1 табл. 1 раз в день; препарат отменяют за 2–3 нед до родов.

При пропуске одного или нескольких приемов применение препарата следует продолжать в обычной дозировке.

Применение при беременности и кормлении грудью

До сих пор в клинической практике не было сообщений о каких-либо побочных эффектах при применении препарата у беременных. В экспериментальных исследованиях не было выявлено тератогенного воздействия на плод. Во время грудного вскармливания не рекомендуется прием препарата, т.к. отсутствуют данные о проникновении препарата в грудное молоко.

Взаимодействие

Клинически значимых эффектов взаимодействия с другими ЛС не описано.

Передозировка

Симптомы передозировки не описаны.

Побочные действия

Редко — повышенная чувствительность к компонентам препарата (требует перерыва в лечении).

Со стороны ЖКТ: диспептические явления.

Со стороны ЦНС: головная боль.