Эмоксибел

Фармакологическое действие

Является ингибитором свободнорадикальных процессов, антигипоксантом и антиоксидантом. Уменьшает вязкость крови и агрегацию тромбоцитов, повышает содержание циклических нуклеотидов (цАМФ и цГМФ) в тромбоцитах и ткани мозга, обладает фибринолитической активностью, уменьшает проницаемость сосудистой стенки и степень риска развития кровоизлияний, способствует их рассасыванию. Расширяет коронарные сосуды, в остром периоде инфаркта миокарда ограничивает величину очага некроза, улучшает сократительную способность сердца и функцию его проводящей системы. При повышенном АД оказывает гипотензивный эффект. При острых ишемических нарушениях мозгового кровообращения уменьшает тяжесть неврологической симптоматики, повышает устойчивость ткани к гипоксии и ишемии.

Фармакокинетика

При в/в введении в дозе 10мг/кг T_1/2 составляет 0.3 ч; общий клиренс - 0.2 л/мин; кажущийся V_d - 5.2 л. Препарат быстро проникает в органы и ткани, где происходит его депонирование и метаболизм. Обнаружено 5 метаболитов метилэтилпиридинола, представленных дезалкилированными и конъюгированными продуктами его превращения. Метаболиты метилэтилпиридинола экскретируются почками. В значительных количествах в печени обнаруживается 2-этил-6-метил-3-оксипиридин-фосфат. При ишемической болезни сердца увеличивается биодоступность.

Показания

В составе комбинированной терапии:

— в неврологии и нейрохирургии: геморрагический инсульт в восстановительном периоде, ишемический инсульт в бассейне внутренней сонной артерии и в вертебробазиллярной системе, преходящие нарушения мозгового кровообращения, хроническая недостаточность мозгового кровообращения, черепно-мозговая травма; послеоперационный период у больных с черепно-мозговой травмой, оперированных по поводу эпи-, субдуральных и внутримозговых гематом, сочетающихся с ушибами головного мозга;

— в кардиологии: острый инфаркт миокарда, профилактика синдрома реперфузии, нестабильная стенокардия.

Режим дозирования

В/в или в/м.

Дозы, продолжительность курса лечения определяется индивидуально. Для в/в введения препарат предварительно разводят в 200 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% растворе декстрозы.

В неврологии и нейрохирургии: в/в капельно со скоростью 20-30 кап/мин в дозе 10 мг/кг/сут в течение 10-12 дней, затем переходят на в/м введение по 60-300 мг 2-3 раза/сут в течение 20 дней.

В кардиологии: в/в капельно со скоростью 20-40 кап/мин в дозе 600-900 мг 1-3 раза/сут в течение 5-15 дней с последующим переходом на в/м введение 60-300 мг 2-3 раза/сут в течение 10-30 дней.

Побочное действие

При в/в введении возможно ощущение жжения и боли по ходу вены; может отмечаться повышение АД, возбуждение или сонливость, нарушение свертываемости крови. В редких случаях возможны головная боль, боль в области сердца, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области, зуд и покраснение кожи.

Противопоказания

— беременность;

— период лактации;

— детский возраст;

— повышенная чувствительность.

С осторожностью: больным с нарушением гемостаза, во время проведения хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения (в связи с влиянием на агрегацию тромбоцитов).

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Особые указания

Лечение Эмоксибелом, в случае его в/в и в/м введения, следует проводить под контролем АД и функционального состояния свертывающей и противосвертывающей систем крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Лица, которые отмечают сонливость или снижение АД после применения Эмоксибела, должны воздержаться от управления автомобилем и потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов препарата (возникновение сонливости и седации), кратковременное повышение АД.

Лечение: симптоматическое, в т.ч. назначение гипотензивных препаратов под контролем АД. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

Метилэтилпиридинол фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами, поэтому смешивание в одном шприце или инфузомате с другими инъекционными средствами не допускается.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года. Не применять по истечении срока годности.