Цефтриаксон каби

Состав и форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения	1 фл.
активное вещество:
цефтриаксона натрия трисесквигидрат	596,5 мг
	1193 мг
	2386 мг
(эквивалентно 500, 1000 и 2000 мг цефтриаксона соответственно)

Способ применения и дозы

.

В/в (капельно и струйно), в/м.

Взрослым и детям старше 12 лет — по 1–2 г 1 раз в сутки или 0,5–1 г каждые 12 ч, общая суточная доза не должна превышать 4 г.

Доза для новорожденных — 20–50 мг/кг/сут.

Для грудных детей и детей до 12 лет максимальная суточная доза — 50–75 мг/кг. У детей с массой тела 50 кг и выше применяют дозы для взрослых. Дозу более 50 мг/кг необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 мин. Длительность курса зависит от характера и тяжести заболевания.

Болезнь Лайма: взрослым и детям — 50 мг/кг (но не более 2 г) 1 раз в сутки в течение 14 дней.

При неосложненной гонорее — в/м однократно 250 мг.

Для профилактики послеоперационных осложнений — однократно 1 г за 30–60 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуют дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.

При бактериальном менингите у детей начальная доза — 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз в сутки, в дальнейшем — 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз в день или в 2 приема (каждые 12 ч), или может быть снижена. Продолжительность лечения составляет 7–14 дней.

При инфекциях кожи и мягких тканей у детей рекомендуемая суточная доза — 50–75 мг/кг 1 раз в сутки или 25–37,5 мг/кг каждые 12 ч. При тяжелых инфекциях другой локализации — 25–37,5 мг/кг каждые 12 ч. Максимальная суточная доза у детей не должна превышать 2 г.

При лечении острого среднего отита у детей — в/м однократно 50 мг/кг, но не более 1 г.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы требуется лишь при Cl креатинина ниже 10 мл/мин. В этом случае суточная доза не должна превышать 2 г. Пациентам, находящимся на гемодиализе, не требуется введение дополнительной дозы после сеанса гемодиализа, однако необходимо контролировать концентрацию цефтриаксона в плазме, поскольку его выведение у таких пациентов может замедляться (может потребоваться коррекция дозы).

У пациентов с почечно-печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 2 г без определения концентрации препарата в плазме крови.

Продолжительность лечения

Лечение цефтриаксоном должно продолжаться еще как минимум 2 дня после исчезновения признаков инфекции. Курс лечения обычно составляет 4–14 дней, при осложненных инфекциях может потребоваться более продолжительное лечение. Курс лечения при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, должен составлять не менее 10 дней.

Правила приготовления и введения растворов

Не использовать для разведения кальцийсодержащие растворы. Следует использовать только свежеприготовленные растворы.

Для в/м введения 0,5 г препарата растворяют в 2 мл, а 1 г — в 3,5 мл 1% раствора лидокаина. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну мышцу.

Для в/в инъекции 0,5 г растворяют в 5 мл, a 1 г — 10 мл воды для инъекций. Вводят в/в медленно (2–4 мин).

Для внутривенных инфузий растворяют 2 г в 40 мл раствора, не содержащего ионы кальция (0,9% раствор натрия хлорида, 5–10% раствор декстрозы, 5% раствор левулозы). Дозы 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, в течение 30 мин.