Бринсулрапи ч 40 ед/мл

Характеристика

Полусинтетический монокомпонентный инсулин человека в виде нейтрального раствора. Бесцветная или слегка окрашенная, прозрачная или почти прозрачная жидкость

Особые указания

Больных, получающих более 100 ЕД/сут Бринсулрапи Ч, при смене препарата целесообразно госпитализировать.

Переход с одного вида инсулина на другой следует проводить под контролем уровня глюкозы в крови.

При первичном назначении, смене вида инсулина или возникновении во время лечения стрессовых ситуаций возможно снижение способности к управлению транспортными средствами и механизмами, к другим потенциально опасным видам деятельности, требующим повышенного внимания и быстроты реакции.

При изменении характера и режима питания, значительных физических нагрузках, инфекционных заболеваниях, хирургических вмешательствах, наступлении беременности, нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, почечной недостаточности и у пациентов старше 65 лет необходимо корректировать дозу.

Инсулин понижает толерантность к алкоголю.

Состав и форма выпуска

1 мл раствора для инъекций содержит инсулина нейтрального человеческого 40 ЕД, а также метакрезола 3 мг, глицерин в качестве консерванта; в стеклянных флаконах по 10 мл, в картонной пачке 1 флакон.

Фармакологическое действие

Понижает уровень глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, активирует гликогеногенез, синтез белка и липидов, тормозит липолиз, гликогенолиз и превращение аминокислот в глюкозу.

Клиническая фармакология

Препарат инсулина быстрого и короткого действия. Эффект развивается через 30 мин после п/к введения, достигает максимума в интервале 1–3 ч и продолжается 8 ч.

Показания

Сахарный диабет (тип 1) у взрослых, сахарный диабет (тип 2) (в случае резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, в т.ч. частичной при проведении комбинированной терапии; на фоне интеркуррентных заболеваний, во время беременности).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипогликемия.

Способ применения и дозы

П/к, в/м, в/в 3 раза в сутки (при необходимости 5–6 раз в сутки), дозу и способ введения определяют индивидуально. Через 30 мин после введения необходимо принять пищу. Суточную дозу, превышающую 0,6 ЕД/кг, следует вводить в виде двух и более инъекций в разные области тела. Лечение можно сочетать с применением инсулина длительного действия.

Взаимодействие

Ингибиторы МАО, неселективные бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин и препараты, содержащие этанол, усиливают гипогликемический эффект; пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, препараты лития и трициклические антидепрессанты — ослабляют. Резерпин и салицилаты могут как ослаблять, так и усиливать гипогликемическое действие.

Передозировка

Симптомы: резкое усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, бледность кожных покровов, головная боль; в тяжелых случаях — гипогликемическая кома.

Лечение: прием внутрь сахара или продуктов питания, богатых углеводами; в тяжелых случаях, при потере пациентом сознания — введение глюкозы (40% раствор в/в) и глюкагона (в/м).

Побочные действия

Гипогликемия, аллергические реакции (кожная сыпь), преходящие нарушения рефракции (обычно в начале терапии), при длительном применении — липодистрофия в месте инъекции.