Бринсулмиди чсп 40 ед/мл

Характеристика

Полусинтетический монокомпонентный инсулин человека в виде нейтральной суспензии с протамина сульфатом. Суспензия белого цвета, при стоянии расслаивается, жидкость над осадком прозрачная бесцветная или слегка окрашенная, осадок легко ресуспендируется при встряхивании.

Особые указания

Больных, получающих более 100 ЕД/сут Бринсулмиди ЧСП, при смене препарата целесообразно госпитализировать.

Переход с одного вида инсулина на другой следует проводить под контролем уровня глюкозы в крови.

При первичном назначении, смене вида инсулина или возникновении во время лечения стрессовых ситуаций возможно снижение способности к управлению транспортными средствами и механизмами, к другим потенциально опасным видам деятельности, требующим повышенного внимания и быстроты реакции.

При изменении характера и режима питания, значительных физических нагрузках, инфекционных заболеваниях, хирургических вмешательствах, наступлении беременности, нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, почечной недостаточности и у пациентов старше 65 лет необходимо корректировать дозу.

Инсулин понижает толерантность к алкоголю.

Состав и форма выпуска

1 мл суспензии для инъекций содержит инсулин-протамина человеческого 40 ЕД, а также 1,6 мг метакрезола, 0,7 мг фенола, натрия фосфат двузамещенный дигидрат, глицерин в качестве консерванта; в стеклянных флаконах по 10 мл, в картонной пачке 1 флакон.

Фармакологическое действие

Понижает уровень глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, активирует гликогеногенез, синтез белка и липидов, тормозит липолиз, гликогенолиз и превращение аминокислот в глюкозу.

Клиническая фармакология

Препарат инсулина средней продолжительности действия. Эффект развивается через 1,5 ч после п/к введения, достигает максимума в интервале 4–12 ч и продолжается 24 ч.

Показания

Сахарный диабет (тип 1) у взрослых, сахарный диабет (тип 2) (в случае резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, в т.ч. частичной при проведении комбинированной терапии; на фоне интеркуррентных заболеваний, во время беременности).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипогликемия.

Способ применения и дозы

П/к, 1–2 раза в сутки, дозу определяют индивидуально, перед употреблением флакон осторожно встряхивают. Препарат необходимо ввести сразу после набора в шприц. Суточную дозу, превышающую 0,6 ЕД/кг, следует вводить в виде двух инъекций в разные области тела.

Взаимодействие

Ингибиторы МАО, неселективные бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин и препараты, содержащие этанол, усиливают гипогликемический эффект; пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, препараты лития и трициклические антидепрессанты — ослабляют. Резерпин и салицилаты могут как ослаблять, так и усиливать гипогликемическое действие.

Передозировка

Симптомы: резкое усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, бледность, головная боль; в тяжелых случаях — гипогликемическая кома.

Лечение: прием внутрь сахара или продуктов питания, богатых углеводами; в тяжелых случаях — введение глюкозы (20–40 мл 40% раствора в/в) и глюкагона (в/м, п/к, в/в).

Побочные действия

Гипогликемия, аллергические реакции (кожная сыпь), преходящие нарушения рефракции (обычно в начале терапии), при длительном применении — липодистрофия в месте инъекции.