Берокка плюс

Описание лекарственной формы

Продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, от бледно-оранжевого до серовато-оранжевого цвета.

Особые указания

Витамин С может влиять на результаты теста по определению глюкозы в моче, несмотря на то что он не влияет на уровень сахара в крови. Прием витамина С следует прекращать за несколько дней перед проведением таких тестов.

Возможно окрашивание мочи в ярко-желтый цвет, что не имеет клинического значения и объясняется наличием в препарате рибофлавина.

Препарат не содержит жирорастворимые витамины. В 1 таблетке препарата содержится максимальная дневная доза витамина В₆ (пиридоксина), поэтому не следует превышать рекомендованные дозы приема препарата.

Одна таблетка содержит 12,5% рекомендованной суточной нормы потребления кальция и 33,3% рекомендованной суточной нормы потребления магния. Однако для лечения дефицита кальция и магния прием только препарата Берокка^® Плюс является недостаточным.

В 1 табл. препарата содержится 25 мг маннитола, 94 мг лактозы моногидрата и 13,44 мг декстрозы, что соответствует 0,02 хлебной единицы (ХЕ) и имеет энергетическую ценность, равную 0,143 ккал, поэтому препарат можно принимать пациентам с сахарным диабетом.

Пациенты, принимающие другие ЛС, должны проконсультироваться с врачом перед тем, как начать прием препарата Берокка^®Плюс.

Не влияет на способность управления автомобилем или движущимися механизмами.

Состав и форма выпуска

Таблетки покрытые оболочкой	1 табл.
витамин B1 (тиамин)	15 мг
витамин B2 (рибофлавин)	15 мг
витамин B3 (никотинамид)	50 мг
витамин B5 (пантотеновая кислота)	23 мг
витамин B6 (пиридоксина гидрохлорид)	10 мг
витамин B8 (биотин)	0,15 мг
витамин B9 (фолиевая кислота)	0,4 мг
витамин B12 (цианокобаламин)	0,01 мг
витамин C (аскорбиновая кислота)	500 мг
кальций	100 мг
магний	100 мг
цинк	10 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; повидон К90 (Е1201); натрия кроскармеллоза (Е468); маннитол (Е421); тальк (Е553b); магния стеарат (Е572).
оболочка: Opadry II коричневый (декстроза — Е1200; гипромеллоза — Е464; титана диоксид — Е171; фракционированное кокосовое масло; железа оксид желтый — Е172; железа оксид красный — Е172; железа оксид черный — Е172)

в контурных ячейковых упаковках по 10 или 20 шт.; в пачке картонной 1, 6 или 10 упаковок (по 10 шт.) или 3, 5 упаковок (по 20 шт.).

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, фармакологическое действие которого обусловлено входящим в его состав комплексом витаминов и микроэлементов.

Витамины группы В участвуют во многих метаболических реакциях (в т.ч. в синтезе нейромедиаторов).

Витамин С (аскорбиновая кислота) является биологическим антиоксидантом и играет важную роль в инактивации свободных радикалов, увеличивает абсорбцию железа в тонком кишечнике, оказывает влияние на метаболизм фолиевой кислоты и функцию лейкоцитов. Стимулирует образование соединительной ткани, костной ткани, нормализует проницаемость капилляров.

Кальций принимает участие во многих физиологических процессах, ферментных системах и передаче нервного импульса в комплексе с магнием и витамином В₆.

Магний участвует в различных реакциях, включая синтез протеина, метаболизм жирных кислот, окисление сахаров.

Цинк в качестве катализатора активирует более чем 200 ферментов и является компонентом многих белков, гормонов, нейропептидов, гормональных рецепторов, а также непосредственно участвует в синтезе коэнзимов, производных витамина В₆.

Содержание витаминов в препарате Берокка^® Плюс подобрано для применения в терапевтических целях при состояниях, сопровождающихся дефицитом или увеличением потребности в витаминах (повышенных физических нагрузках, в период длительного нервного перенапряжения и стрессов; при неполноценном и несбалансированном питании (ограничивающие диеты); у пожилых людей; при хроническом алкоголизме, никотиновой зависимости (у курильщиков), а также при применении пероральных контрацептивов у женщин).

Водорастворимые витамины не накапливаются в организме, поэтому, при состояниях, сопровождающихся повышенной потребностью в витаминах и минералах, количество витаминов, поступающих с пищей, может оказаться недостаточным.

Показания

Дефицит или состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в витаминах группы В, витамина С и цинка.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

гиперкальциемия, гипермагниемия;

мочекаменная болезнь (нефролитиаз, уролитиаз);

гемохроматоз;

гипероксалурия;

нарушение функции почек;

дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;

детский возраст до 15 лет.

С осторожностью при:

атрофическом гастрите;

заболеваниях кишечника;

заболеваниях поджелудочной железы;

синдроме недостаточности всасывания витамина В₁₂ или врожденном дефиците внутреннего фактора Кастла.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая водой.

Взрослым и детям с 15 лет — по 1 табл. в день.

Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу препарата.

Рекомендуемая продолжительность курса составляет 30 дней. Повторные курсы лечения — по рекомендации врача.

Применение при беременности и кормлении грудью

При применении препарата Берокка^® Плюс в рекомендуемой дозировке данных о негативном влиянии препарата на течение беременности или здоровье ребенка не выявлено. Однако во время беременности препарат следует принимать строго по медицинским показаниям.

Витамины и минералы, содержащиеся в препарате Берокка^® Плюс, проникают в грудное молоко. Данных о безопасности препарата при применении его в период лактации нет.

Взаимодействие

Витамин В₆ (пиридоксин) в дозе, превышающей 5 мг, может нейтрализовать действие леводопы у пациентов с паркинсонизмом. Однако такого антагонизма не наблюдается, если леводопа применяется в сочетании с ингибитором декарбоксилазы (например бенсеразид, карбидопа).

Тиосемикарбазон и 5-фторурацил нейтрализуют действие витамина В₁.

Антацидные препараты ингибируют абсорбцию витамина В₁.

Неомицин, аминосалициловая кислота и Н₂-блокаторы уменьшают абсорбцию витамина В₁₂.

Аспирин уменьшает абсорбцию аскорбиновой кислоты приблизительно на треть.

Пероральные контрацептивы могут уменьшить уровень содержания в сыворотке витамина В₁₂, фолиевой кислоты, пиридоксина, аскорбиновой кислоты.

У некоторых пациентов, ежедневно принимающих дефероксамин и витамин С в дозе 500 мг, могут отмечаться преходящие нарушения функции левого желудочка.

Передозировка

Симптомы: возможны такие желудочно-кишечные расстройства, как диарея и ощущение дискомфорта в области желудка. Чрезмерный прием витамина В₆ (более 20 табл. в сутки и в течение нескольких месяцев) может привести к симптомам нейропатии.

При передозировке следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Побочные действия

Аллергические реакции: в очень редких случаях (<0,00001) возможны крапивница, сыпь, отек гортани.

Пищеварительная система: менее чем у 5% пациентов возможны легкие преходящие желудочно-кишечные расстройства.

Кровь и система кроветворения: у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы аскорбиновая кислота может вызвать гемолитическую анемию.