Артамин

Состав и форма выпуска

1 капсула содержит пеницилламина 150 или 250 мг; в картонной коробке 5 блистеров по 10 шт.

Фармакологическое действие

Способен к образованию хелатов. Подавляет T-хелперную функцию лимфоцитов, тормозит хемотаксис нейтрофилов и выделение лизосомальных ферментов, усиливает функции макрофагов, снижает уровень нерастворимого коллагена.

Фармакодинамика

Образует хелатные комплексы с ионами меди, ртути, свинца, железа, мышьяка, кальция, цинка, кобальта, золота. При взаимодействии с цистеином появляется дисульфид, обладающий значительно большей растворимостью, чем цистеин.

Показания

Отравление тяжелыми металлами (медь, золото, свинец, ртуть, кобальт, цинк), болезнь Вильсона — Коновалова, ревматоидный артрит (в том числе ювенильный), первичный билиарный цирроз, хронический гепатит, склеродермия, цистинурия, цистиноз.

Противопоказания

Гиперчувствительность, нарушение гемопоэза, агранулоцитоз, миастения, нефропатия, беременность.

Способ применения и дозы

Внутрь, натощак (не принимать пищу за 1,5 ч до и после приема). При ревматоидном артрите, гепатите, склеродермии: 1–4 нед — по 1 капс. (150 мг) в день (до 250 мг); 5–8 нед — по 1 капс. (250 мг) в день (до 450 мг); 9–13 нед — по 1 капс. (150 мг) 2 раза в день (до 600 мг); увеличивают дозу на 50–150 мг в день с 4–12 нед интервалами — до 750 мг в день.

Ювенильный ревматоидный артрит: при массе тела менее 20 кг — по 1 капс. (50 мг) в день, свыше 20 кг — по 1 (50 мг) 2 раза в день; увеличивают дозу на 50 мг с 2–4 нед интервалами до 15–20 мг/кг или 600 мг в день. Болезнь Вильсона — Коновалова: взрослым — постепенное увеличение дозировки с 250 мг до 2 г в день, детям — со 150 до 750 мг в день. Цистинурия — 1000 мг/м² поверхности тела. Отравления — 0,9–1,8 г в день или по 2–4 капс. (150 мг) 3 раза.

Взаимодействие

Несовместим с антибиотиками.

Меры предосторожности

Следует постоянно контролировать кровь, мочу (общий анализ, щелочная фосфатаза, трансаминазы).

Побочные действия

Диспептические расстройства, угнетение кроветворения, холестатический синдром, периферическая нейропатия, миастения, полимиозит, дерматомиозит, лихорадка, артралгия, лимфаденит, алопеция, аллергические реакции.