Амбен

Описание лекарственной формы

Бесцветная прозрачная жидкость.

Состав и форма выпуска

Раствор для инъекций	1 мл
аминометилбензойная кислота	10 мг
натрия хлорид	9 мг

в ампулах по 5 мл, в комплекте с ножом ампульным; в пачке картонной 10 шт.

Фармакологическое действие

Конкурентно тормозит плазминогенактивирующий фермент, угнетает образование плазмина и фибринолиз. Обладает противоаллергическим эффектом, усиливает детоксицирующую функцию печени, угнетает продукцию антител.

Фармакокинетика

C_max создается сразу после в/в введения и сохраняется до 3 ч. Выводится почками (60–80%) в неизмененном виде.

Показания

Кровотечения при операциях (внутриполостных; интраторакальных; гинекологических; урологических; на мозге, в т.ч. при субарахноидальных кровоизлияниях; легких; сердце; сосудах; мочевом пузыре; на щитовидной и поджелудочной железах; по поводу рака предстательной железы; стоматологических — после удаления миндалин; зубов); в акушерско-гинекологической практике, маточное кровотечение, родовспоможение, замедленная инволюция матки, медицинский аборт, ручное отделение плаценты, внутриутробная гибель плода, эмболия амниотической жидкостью, желудочно-кишечные кровотечения, носовое кровотечение, острый панкреатит, ожоги, шоковые состояния различного генеза, сепсис, лейкоз; геморрагические состояния, вызванные лучевой болезнью; нарушение свертываемости крови (гемофилия, болезнь Верльгофа, синдром Виллебранда — Юргенса), геморрагический диатез тромбоцитопенического происхождения, передозировка антикоагулянтов или фибринолитиков (стрептокиназа, урокиназа), при нарушении прокоагуляции, тромбоцитарного или сосудистого компонентов гемостаза, трансфузионные осложнения и др. состояния, сопровождающиеся активацией фибринолиза; аллергические реакции, обусловленные приемом лекарств; этиотропная терапия гриппа.

Противопоказания

Склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, коагулопатии вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания крови, нарушение функции почек, беременность.

Способ применения и дозы

В/в, струйно 50–100 мг (5–10 мл 1% раствора), повторные введения (в случае необходимости) осуществляют с интервалом не менее 4 ч. При остром фибринолизе дополнительно вводят фибриноген (средняя доза — 2–4 г, максимальная — 8 г), контролируя фибринолитическую активность крови и содержание в ней фибриногена. Максимальная разовая доза — 100 мг. Общая (суточная) доза и длительность лечения зависят от течения заболевания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности.

Взаимодействие

Совместим с раствором глюкозы, гидролизатами, противошоковыми жидкостями.

Меры предосторожности

Одновременное применение больших доз препарата и других гемостатических средств (например, дицинона или этамзилата) может приводить к образованию тромбов (за счет увеличения образования фибрина под действием гемостатиков или за счет антиплазминового действия препарата Амбен).

С осторожностью применять при нарушениях мозгового кровообращения.

Назначение препарата требует проверки фибринолитической активности крови и уровня фибриногена. При в/в введении необходим контроль коагулограммы, особенно при ИБС, после инфаркта миокарда, при заболеваниях печени.

Побочные действия

В некоторых случаях наблюдаются головокружение, тошнота, диарея, кожные высыпания, ортостатическая гипотензия, судороги. При этом следует уменьшить дозу или отменить препарат.