Акриланз

Особые указания

Перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественных новообразований в верхних отделах ЖКТ (препарат может маскировать симптомы и затруднять установление диагноза).

Состав и форма выпуска

1 капсула содержит лансопразола 0,03 г; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 2 упаковки.

Фармакологическое действие

Блокирует конечную стадию образования соляной кислоты. Обладает высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка. В канальцах париетальных клеток желудка трансформируется в активную форму — сульфенамид, необратимо взаимодействующий с SH-группами H⁺ — K⁺АТФазы (протонного насоса). Уменьшает базальную и стимулированную (независимо от природы раздражителя) секрецию. Оказывает цитопротективное действие, увеличивает секрецию бикарбонатов. Ингибирование секреции соляной кислоты при дозе 30 мг составляет 80–97%. Не влияет на моторику ЖКТ. Ингибирующий эффект нарастает в первые 4 дня терапии. Секреторная активность восстанавливается через 3–4 дня после окончания применения.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая, прием пищи уменьшает абсорбцию и биодоступность. После приема внутрь 30 мг C_max (0,75–1,15 мг/л) определяется через 1,5–2,2 ч. Связывание с белками плазмы — 97,7–99,4%. T_1/2 — 1,3–1,7 ч. Метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Экскретируется почками (в виде метаболитов) — 14–23% и кишечником. У больных с печеночной недостаточностью и у пожилых пациентов выведение замедляется.

Показания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит; эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС, стрессовая язва, эрадикация Helicobacter pylori (комбинированное лечение), синдром Золлингера — Эллисона.

Противопоказания

Гиперчувствительность, почечная и/или печеночная недостаточность, беременность, кормление грудью.

Способ применения и дозы

Внутрь, капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывать.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения: 0,03 г/сут в течение 2–4 нед (в резистентных случаях — до 0,06 г/сут).

Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит: 0,03–0,6 г/сут в течение 4–8 нед.

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом НПВС: 0,03 г/сут в течение 4–8 нед.

Эрадикация Helicobacter pylori: по 0,03 г 2 раза в сутки в течение 10–14 дней в сочетании с антибактериальными средствами.

Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: 0,03 г/сут.

Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита: 0,03 г/сут в течение длительного времени (до 6 мес).

Синдром Золлингера — Эллисона: дозу подбирают индивидуально до достижения уровня базальной секреции менее 10 ммоль/ч.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие

Замедляет элиминацию ЛС, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (в т.ч. диазепам, фенитоин, непрямые антикоагулянты). Антациды замедляют и уменьшают абсорбцию.

Побочные действия

Головная боль, головокружение, сонливость, депрессия, диарея, боль в животе, запор, фарингит, ринит, миалгия, аллергические реакции, в т.ч. кожные высыпания.