Ацц
Особые указания
Муколитический эффект усиливается дополнительным приемом жидкости. В исключительных случаях приготовленный раствор можно оставить на 2–3 ч. При употреблении АЦЦ следует пользоваться стеклянной посудой и избегать контакта препарата с металлами, резиной, кислородом и др.
При лечении больных диабетом следует учитывать, что 1 таблетка и пакетик с гранулятом содержат сахарозу.
Состав и форма выпуска
АЦЦ®
| Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) | 1 пак. |
| ацетилцистеин | 100 мг |
| 200 мг | |
| вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота; сахарин; сахароза; ароматические вещества |
в пакетиках по 3 г; в коробке 20 или 50 шт.
| Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь | 1 пак. |
| ацетилцистеин | 200 мг |
| 600 мг | |
| вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота; сахарин; сукроза; ароматические вещества |
в пакетиках по 3 г; в коробке 6, 10 или 20 шт.
АЦЦ® 100
| Таблетки шипучие | 1 табл. |
| ацетилцистеин | 100 мг |
| вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота; лактоза; маннитол; натрия цитрат; натрия гидрокарбонат; ароматизатор ежевичный; лимонная кислота, сахарин |
в тубах по 20 шт. с кольцом первого вскрытия; в коробке 1 туба.
АЦЦ® 200
| Таблетки шипучие | 1 табл. |
| ацетилцистеин | 200 мг |
| вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота; лактоза; маннитол; натрия цитрат; натрия гидрокарбонат; ароматические вещества; лимонная кислота |
в тубах по 20 шт. с кольцом первого вскрытия; в коробке 1 туба.
АЦЦ® лонг
| Таблетки шипучие | 1 табл. |
| ацетилцистеин | 600 мг |
| вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота; лимонная кислота; лактоза; маннитол; натрия карбонат; натрия цикламат; натрия гидрокарбонат; сахарин; натрия цитрат; ароматизатор ежевичный |
в тубах по 10 шт. с кольцом первого вскрытия; в коробке 1 туба.
АЦЦ® инъект
| Раствор для инъекций | 1 амп. |
| ацетилцистеин | 300 мг |
| вспомогательные вещества: динатрия эдетат; натрия гидроксид; аскорбиновая кислота; вода для инъекций |
в ампулах по 3 мл; в пачке картонной 5 ампул.
Фармакологическое действие
Разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, тормозит полимеризацию мукопротеидов и уменьшает вязкость слизи. Повышает синтез глутатиона, оказывает детоксицирующее и антиоксидантное действие.
Фармакодинамика
Разжижает мокроту (в т.ч. гнойную), облегчает ее выделение, способствует отхаркиванию.
Клиническая фармакология
При профилактическом применении отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.
Показания
Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся повышенным образованием густой слизи (острый и хронический бронхиты, в т.ч. обструктивный, трахеит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз и др.), лор-заболевания (ларингит, острый и хронический синусит, воспаление среднего уха), отравление парацетамолом (в качестве антидота).
Противопоказания
Повышенная чувствительность по отношению к ацетилцистеину или другим составным частям препарата, беременность, грудное вскармливание, детский возраст до 14 лет (для таблеток и гранул по 600 мг).
С осторожностью — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; кровохарканье, легочное кровотечение, варикозное расширение вен пищевода, бронхиальная астма, заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность.
Способ применения и дозы
АЦЦ®
Внутрь, после еды. Содержимое 1 пакетика растворяют в 1 стакане воды. Раствор готовят перед употреблением. Взрослым и подросткам старше 14 лет — по 200 мг 3 раза в день или 600 мг 1 раз в день. Детям от 6 до 14 лет — по 200 мг 2 раза в день или по 100 мг 3 раза в день, от 2 до 5 лет — по 100 мг 2–3 раза в день.
При муковисцидозе: больным массой тела более 30 кг — до 800 мг в день; для детей старше 6 лет — до 600 мг в день; от 2 до 6 лет — до 400 мг в день. Продолжительность лечения — 5–7 дней (при хронических бронхитах и муковисцидозе — в течение более длительного времени).
АЦЦ® 100
АЦЦ® 200
АЦЦ® лонг
Внутрь, после еды. 1 шипучую таблетку растворяют в 100 мл воды. Раствор готовят перед употреблением. Взрослым и подросткам старше 14 лет — по 200 мг 3 раза в день или 600 мг 1 раз в день. Детям от 6 до 14 лет — по 200 мг 2 раза в день или по 100 мг 3 раза в день, от 2 до 5 лет — по 100 мг 2–3 раза в день.
При муковисцидозе: больным массой тела более 30 кг — до 800 мг в день; для детей старше 6 лет — до 600 мг в день; от 2 до 6 лет — до 400 мг в день. Продолжительность лечения — 5–7 дней (при хронических бронхитах и муковисцидозе — в течение более длительного времени).
АЦЦ® инъект
В/м (глубоко) или в/в (путем инфузии или медленной инъекции — в течение 5 мин) — взрослым — 300 мг в день в 1–2 приема, детям 6–14 лет — 150 мг в день в 1–2 приема, до 6 лет — 10 мг/кг массы тела (предпочтительнее пероральная терапия).
Перед в/в введением дозу необходимо развести 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы в соотношении 1:1.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Взаимодействие
Усиливает сосудорасширяющий и другие эффекты нитроглицерина. Несовместим с противокашлевыми средствами (возможно скопление слизи в дыхательных путях). Уменьшает всасывание пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклина, эритромицина (необходим интервал между приемами 2 ч).
Передозировка
Симптомы: понос, рвота, боль в желудке, изжога, тошнота.
Меры предосторожности
При развитии побочных явлений следует отменить прием препарата.
При совместном введении антибиотиков и протеолитических средств инъекции производятся на некотором расстоянии друг от друга. Новорожденным и детям до 1 года в/в назначают только по жизненным показаниям (в стационаре, под медицинским контролем). Детям до 6 лет предпочтительно пероральное назначение. Применение при гнойном бронхите и муковисцидозе должно сочетаться с активной эвакуацией мокроты, при обструктивном бронхите (с осторожностью) — с бронхолитиками. Если лечебный эффект отсутствует после недельной терапии, следует обратиться к врачу. С осторожностью следует применять при варикозном расширении вен пищевода и бронхиальной астме.
Побочные действия
Редко — головная боль, воспаление слизистой оболочки рта (стоматит), шум в ушах. Крайне редко — понос, рвота, изжога и тошнота. В единичных случаях (при в/в введении) — бронхоспазм, падение АД, увеличение частоты сердечных сокращений, кожная сыпь, зуд, крапивница.