Кальципарин

Описание

Осторожно назначают при почечной или печеночной недостаточности, гипертонии, язвах ЖКТ в анамнезе, сосудистой хориоретинопатии, а также в сочетании с непрямыми антикоагулянтами, глюкокортикоидами, декстраном.

Лекарственное взаимодействие

В сочетании с НПВС, тиклопидином, салициловой кислотой и другими салицилатами применять с осторожностью.

Состав и форма выпуска

1 ампула с 0,5 мл раствора для инъекций содержит гепарината кальция 12500 МЕ; в упаковке 2 и 10 шт.

1 предварительно заполненный шприц с разовой дозой 0,2 мл — 5000 МЕ; в упаковке 2 и 10 шт.

Фармакологическое действие

Активирует антитромбин III, нейтрализует тромбин, останавливая коагуляцию (блокируются факторы X, V, VII, XII).

Показания

Тромбозы, тромбоэмболии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кровотечения или склонность к кровотечениям (тромбопения, гипофибриногенемия, гемофилия, нарушение сосудистой проницаемости), язва желудка и двенадцатиперстной кишки, острый бактериальный эндокардит, кровоизлияния в мозг, послеоперационный период при операциях на головном и спинном мозге.

Способ применения и дозы

.

П/к, при тромбоэмболиях: 1 день 0,1 мл (2500 МЕ на 10 кг) — стандартная пробная доза; через 5–7 ч контроль времени свертывания по Howell (оно должно увеличиваться в 2–3 раза по сравнению с исходным); через 12 ч — вторая инъекция в прежней дозе или скорректированной по данным контроля; в последующие дни — каждые 12 ч в дозе, выбранной для второй инъекции. Контроль — через 5–7 ч после инъекции каждые 3–4 дня. Детям — 0,2–0,3 мл. Профилактическое использование: стандартная схема — 5000 МЕ (0,2 мл) 2–3 раза в день или 7500 МЕ (0,3 мл) 2 раза в день, в зависимости от массы тела и степени риска; профилактика в хирургии: стандартная схема — по 5000 МЕ (0,2 мл) за 2 ч до операции, затем каждые 12 ч не менее 10 дней.

Побочные действия

Геморрагические явления, увеличение уровня трансаминаз, гиперэозинофилия, тромбоцитопения, остеопороз (при длительном лечении), аллергические реакции в месте введения: гематомы, образование узелков, кожный некроз.

Передозировка

Проявляется гипокоагуляцией, нейтрализуется медленным в/в введением протамина.