Хелицид 20

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить наличие у больного злокачественного новообразования в ЖКТ.

Состав и форма выпуска

1 капсула содержит омепразола 20 мг; во флаконах по 14 и 28 шт., в коробке 1 флакон.

Фармакологическое действие

Блокирует протонный насос: ингибирует H⁺K⁺АТФазу в мембранах париетальных клеток слизистой оболочки желудка, подавляет конечную стадию образования соляной кислоты, снижает уровень базальной и стимулированной секреции.

Фармакокинетика

T_1/2 — 0,5–1 ч. Метаболизируется в печени, 75–80% выводится с мочой в виде метаболитов, 20–25% — с фекалиями.

Клиническая фармакология

Длительность действия при однократном приеме — 24 ч. Кислотопродукция возвращается к исходному уровню в течение 3–4 дней после окончания терапии.

Показания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера — Эллисона, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ на фоне приема НПВС (профилактика и лечение).

Противопоказания

Гиперчувствительность, возраст до 18 лет.

Способ применения и дозы

Внутрь, утром, при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагите, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, обусловленные приемом НПВС — по 20 мг 1 раз в сутки. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 40 мг. Продолжительность курса зависит от длительности заживления язвы, определяемой данными эндоскопического исследования: при язве двенадцатиперстной кишки — 2–4 нед, при язве желудка — 4–8 нед, при рефлюкс-эзофагите — 8–12 нед. Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки рекомендуется назначать в дозе 20 мг в сутки. При синдроме Золлингера — Эллисона начальная доза составляет 60 мг/сут, затем ее подбирают индивидуально (уровень секреции в желудке должен быть у нерезецированных больных в пределах до 10 ммоль HCl/ч, у резецированных — до 5 ммоль HCl/ч); при необходимости суточную дозу можно увеличить до 80 мг в 2 приема с интервалом 12 ч.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется. Допускается в исключительных случаях, когда предполагаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода.

Взаимодействие

Замедляет элиминацию варфарина, фенитоина, диазепама и др. лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления.

Передозировка

Симптомы: нарушение четкости зрения, спутанность сознания, повышенное потоотделение, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия.

Лечение: симптоматическое. Учитывая высокий уровень связывания с белками плазмы, проведение диализа не эффективно.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: тошнота, чувство тяжести в эпигастральной области, метеоризм, диарея.

Прочие: головная боль, болезненность в суставах и мышцах, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, аллергические реакции (кожные высыпания, зуд).